HOJA  DE  RESERVACIÓN

TEL.   787-725-5577   /  FAX. 787-722-4999

e-mail: diana@mirandatravel.com

Fecha:                                                                  

Nombre:                                                                                                                                                                                               

Dirección Residencial:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                    Zip Code:                                             

Dirección Postal:                                                                                                                                                                                                                                                                                                                              Zip Code:                                             

Teléfono Residencial:                                                                        Teléfono Oficina:                                                                

Teléfono Celular:                                                                                 e-mail:                                                                  

Profesión y lugar de trabajo:                                                                                                                                                              

Nombre y teléfono en caso de emergencia:                                                                                                                          

Parroquia a la que pertenece:                                                                                                                                                         

Peregrinación que le interesa:                                                                                                                                                        

Fecha de salida de la peregrinación que le interesa:                                                                                                                

¿Ha viajado antes con Miranda Travel?          SI                                          NO                         

¿A dónde?                                                                                             ¿Cuándo?                                                                          

¿Tiene pasaporte?      SI                        NO                                     Ciudadanía:                                                                         

Deseo compartir la habitación con:                                                                                                                                                

Nombres de la(s) persona(s),  incluyéndola(o) a usted, que viajarán:

         Nombre (según pasaporte):                Número de Pasaporte:   Fecha Expiración:      Fecha nacimiento:

1.                                                                                                                                                                                                            

2.                                                                                                                                                                                                            

Adjunto la cantidad de $               ($300.00 por persona)  como depósito para la reservación de la excursión arriba indicada. Favor enviar copia del pasaporte con el depósito. Gracias.

NOTA:   Una vez haya llenado esta solicitud y haya leído las condiciones generales del viaje, por favor, firme esta solicitud y envíela por correo o tráigala personalmente a la agencia de viajes. Cualquier duda por favor llámenos. Con mucho gusto le ayudaremos. ¡¡¡ Muchas Gracias!!!

Fecha:                                                                                   Firma:                                                                                                   

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